量血壓,測左手還是右手?大部分人都測錯了
說起測血壓,大家都不陌生,凳子上一坐,手一放,綁好袖帶,經(jīng)血壓計一測就出數(shù)值了。那么問題來了,大家伸手的時候,是左手還是右手呢?可能有人告訴你隨便哪只手都可以,但真的是這樣嗎?
有人說測左手:左手更靠近心臟,越靠近心臟測量的血壓更準確。
有人說測右手:一般情況下,右手血壓更高,測量右手更符合實際。
血壓是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁產(chǎn)生的壓力,能夠反映心臟和血管的功能狀況。血壓監(jiān)測技術的差異可以導致不同的血壓讀數(shù)。許多因素如身體位置,手臂位置,手臂間的差異,袖口大小,袖口位置等均可以影響血壓測量的準確性。左右手同樣也會影響血壓值。
來看看于2011年發(fā)表的《中國血壓測量指南》是怎么說的:一般情況下是以測量右上臂的血壓為主;第一次測量時應測量左、右上臂血壓,并記錄。
由于正常人左右手的血管解剖結構不同,右肱動脈來自于頭臂干的分支,左肱動脈來自左鎖骨下動脈,頭臂干的動脈壓力>左鎖骨下動脈壓力,一般情況下,人的右手血壓比左手高大約5~10mmHg。所以,大多數(shù)人都是右上肢血壓略高,臨床中目前也普遍以右手血壓為主。
但這并不是絕對,有一些人的左手測出來會更高一些,比如左撇子。因此在第一次測量血壓時,左、右兩側的上臂血壓都需要測量,當左右上臂血壓不一致時,以數(shù)值較高的血壓值為準。(需要排除其他因素的影響下,如某一側手臂受傷)
現(xiàn)在很多家庭都血壓計,家庭自測血壓十分方便。測血壓看似十分簡單,但測量是否規(guī)范,會直接影響到血壓的最終結果。如果沒有注意量出了“假血壓”,會對高血壓的治療有錯誤知道。
細節(jié)之一:姿勢
在測量血壓時,需要保持正確的姿勢,即坐直、雙腳平放在地面上、手臂放松自然、胳膊肘彎曲,手腕和心臟處于同一水平線上。如果姿勢不正確,測量結果可能會偏高或偏低。
細節(jié)之二:測量時間
一般測量血壓的時間是在早上起床后(6:00-10:00)或下午(16:00-18:00)。這2個時間段是血壓高峰期,如果測出的高壓(收縮壓)不超過140mmHg,低壓(舒張壓)不超過90mmHg,意味著血壓控制得比較理想。
細節(jié)之三:袖帶大小
袖帶大小應該適合被測者的臂圍,如果袖帶過緊或過松,測量結果可能會偏高或偏低。一般人可選擇標準袖帶(上臂臂圍<32厘米)。如果特別胖,可選擇大袖帶(上臂臂圍≥32厘米)。如果上臂特別瘦,或者是兒童和青少年,可以選擇小袖帶。
細節(jié)之四:測量設備
測量血壓時應該使用精確可靠的血壓計。不論是電子血壓計,還是水銀血壓計,都要定期校準,周期一般是一年。先用水銀血壓計測量,再用電子血壓計測量,對比數(shù)據(jù),如果一致或者電子血壓計小于1.3kPa(10mmHg),說明這個電子血壓計是準確的。
不過提醒大家,平時測量血壓時,別嫌麻煩,最好是左右手血壓都測一下,關注兩手血壓差有沒有超過20mmHg。如果連續(xù)出現(xiàn)兩手血壓差值過大,要引起重視,及時去醫(yī)院檢查,建議進行四肢血壓測量,看看是否存在動脈粥樣硬化性病變、多發(fā)性大動脈炎等疾病。
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